高血压、肾病形影不离
近几年来.肾病患者人数逐年增加,而这种增加是与高血压息息相关的。调查发现,每6个人中就有一个是高血压患者。而在高血压患者中,只有7%的人知道自己患有肾病。
高血压和肾病常常是“形影不离”,互为因果。一方面,肾病患者由于肾脏结构和功能的改变.会引发全身血管阻力和血容量的增加,从而导致血压升高;另一方面,血压的升高,会使心脏功能和结构发生改变,加重动脉硬化并增加发生各种并发症的危险性,最终将进一步损伤肾脏。
高血压可出现在肾病综合征、慢性肾炎、慢性肾衰竭等多种肾病过程中,其比例是相当高的。随着病情的发展,在肾病中后期,伴有高血压的比例会更高。一般慢性肾衰患者都会出现不同程度的高血压。据有关数据显示,慢性肾病患者死于心脏碎死和卒中的比例是此康人群的10倍。
 
肾性高血压因为症状不明显,很容易与原发性高血压混淆.从而耽误患者的治疗.所以一旦发现高血压,就应到肾内科检查,确定是否是肾性高血压。这项肾脏检查比较简单,一般情况下,常规的尿液分析和肾功能的检测就可以了。因此,肾病患者在疾病控制上,不应仅仅关注肾脏,还应密切监测血压,血压一旦升高,就要及时严格控制.这样有助于心肾的双重保护。
肾病患者控制血压,首先要树立良好的生活方式—管住嘴、迈开腿,养成健康的饮食习惯,少吃脂肪、甜食和盐;多吃蔬菜、水果;切忌暴饮暴食;不吸烟、不酗酒。同时还要进行适当的体育锻炼,以增强体质,使血压得到控制。但体育锻炼也要量力而行,对于中老年人来说.散步是最适合的。
此外,患者还应及时咨询ILK生,通过服用降压药物来维持血压的稳定。但是肾功能不全的患者在高血压药物的选择.上,要特别慎重,因为有些药物会对肾功能产生不良影响。如使用主要通过肾脏排泄的药物.就会造成有毒物质蓄积的危险,从而使治疗背道而驰。
近年来,随着对高血压认识的深人和治疗手段、方法的改进,肾性高血压的治疗已不是一个很棘手的问题。只要患者镇重对待它,必将对肾病治疗和康复起到积极作用。此外.在治疗肾性高血压时要注意保持血压的稳定,血压忽高忽低是很危险的.慢性肾功能不全患者的血压**维持在18.7/12千帕(140/90毫米未柱)。
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