无排卵性功血的分类有哪些?
功能失调性子宫出血简称功血,是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,分为排卵性功血和无排卵性功血两类,其中,无排卵性功血占85%。
一、无排卵型功血依年龄分为两组:
(一)青春期功血:见于初潮后,少女由于HPOU轴不成熟,不能建立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发,短时停经后害发不规则性月经过多、经期延长、淋漓不止而致严重贫血。
(二)更年期(围绝经期)功血:即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血。其间无排卵功血发生率逐年增加。临床表现为:月经频发,周期不规则经,量过多,经期延长。10~15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血、内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长。故诊刮是必要的,尤应注意排除妇科肿瘤(子宫肌瘤内膜癌卵巢癌子宫颈癌)所致非功血性子宫出血。
二、以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征无排卵型功血的类型可分为以下几种类型:
1、月经稀发周期≥40天的不规则性子宫出血常伴月经过少;
2、月经频发周期≤21天的不规则性子宫出血常伴月经过多;
3、月经过多系指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血;
4、月经不规则,指月经周期不规则而经量不多者;
5、不规则性月经过多,指月经周期不规则并伴经量过多经期延长者;
6、月经过少指月经周期规律仅经量减少者;
7、月经中期出血,指两次正常规律月经之间,少量子宫出血,常伴排卵和排卵痛。
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